گردن میں سوجن: کیا کریں؟

یا تو اپنے بچپن میں یا جوانی میں، آپ نے ایک پھیلتی ہوئی سوجن یا ٹھوس رسولی دیکھی ہو گی جو کہ ایک یا دو ہفتے تک برقرار رہتی ہے اور پھر اچانک نمو ختم ہو جاتی ہے۔ آپ نے یہ بھی دیکھا ہوگا کہ بڑھوتری کے ساتھ ساتھ آپ کو کھانسی، نزلہ اور بخار کا بھی سامنا کرنا پڑا۔ سردی اور کھانسی ختم ہوتے ہی سوجن بھی ختم ہو گئی۔ کبھی کبھی گردن میں سوجن کبھی بھی کم نہیں ہوتی جو بھی آپ اینٹی بائیوٹک اور دیگر معاون ادویات کے مکمل کورس کے بعد بھی کرتے ہیں۔ بعض اوقات گردن میں سوجن آہستہ آہستہ سائز میں بڑھنے لگتی ہے۔ اگر آپ کی گردن کی سوجن مہینوں تک برقرار رہتی ہے یا آہستہ آہستہ اس کا سائز بڑھنا شروع ہو جاتا ہے تو آپ اسے نظر انداز نہ کریں اور فوری طور پر ڈاکٹر سے رجوع کریں ورنہ آپ کی جان کو خطرہ ہو سکتا ہے۔ گردن میں عارضی سوجن کیوں بنتی ہے؟ طبی اصطلاح میں گردن کی اس طرح کی عارضی سوجن کو لمفڈینوپیتھی کہا جاتا ہے یا آسان الفاظ میں اسے لمف نوڈ کا بڑھ جانا بھی کہا جا سکتا ہے۔ اس قسم کی سوجن جو گردن میں کچھ دنوں تک برقرار رہتی ہے عام طور پر گردن کے اعضاء بالخصوص دانتوں یا کان کے انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ بعض اوقات، گردن کے اندر ٹانسل کا انفیکشن گردن کی سوجن (بڑھا ہوا لمف نوڈ) کا سبب بن جاتا ہے۔ بعض صورتوں میں، ناک کی ہڈیوں میں انفیکشن (سائنسائٹس) بھی گردن میں چھوٹے پروٹبرنس کا سبب بنتا ہے۔ گردن میں اس قسم کی سوجن اس لحاظ سے بہت ہی عجیب ہوتی ہے کہ انفیکشن ختم ہوتے ہی ختم ہو جاتی ہے۔ انفیکشن کے دوران ان گردن کی سوجن کا عارضی طور پر ابھرنا حفاظتی ڈھال کا کام کرتا ہے جو گردن کے انفیکشن کو انسانی جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے روکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ انفیکشن پر قابو پانے کے بعد یہ لمف نوڈس غائب ہو جاتے ہیں۔

ہوشیار رہو، اگر گردن کی سوجن نہ تو سائز میں کم ہوتی ہے اور نہ ہی ختم ہوتی ہے۔ اگر گردن میں سوجن پچھلے دو تین ہفتوں سے برقرار ہے تو آپ کو گھبرانا چاہیے۔ اس قسم کی گردن کی سوجن یا بڑھوتری عام طور پر تپ دق کے انفیکشن کی طرف اشارہ کرتی ہے خاص طور پر ہمارے برصغیر میں۔ پھیپھڑوں یا گردن کی کمر کی ہڈی کا تپ دق کا انفیکشن،

گردن میں سوجن کی دیگر وجوہات بعض اوقات تھائرائیڈ گلینڈ میں ٹیومر بھی گردن میں سوجن کی وجہ بنتا ہے۔ اگر تھوک نگلنے پر گردن کی سوجن اوپر نیچے ہوتی ہے تو یہ تھائیرائیڈ میں سوجن کے امکان کی نشاندہی کرتی ہے۔ کبھی کبھی گردن میں پچھلی چوٹ کی وجہ سے، گردن میں سوجن نظر آتی ہے یا واضح ہوتی ہے۔ لیمفوما بھی گردن میں سوجن کی ایک اہم وجہ ہے۔ ہمارے جسم میں لمفٹک چینلز اور لمف نوڈس کا نیٹ ورک موجود ہے۔ ان لمفاتی نالیوں میں ایک مائع جیسا مادہ بہتا ہے جسے لمف کہتے ہیں جو ان نالیوں کے ذریعے گردش کرتا ہے جو پورے جسم میں پھیل جاتا ہے۔ لمف نوڈ کا کام انفیکشن کو محدود کرنا اور اسے صرف متاثرہ حصے تک محدود رکھنا ہے تاکہ یہ جسم کے دوسرے حصوں میں نہ پھیلے۔ لیکن چند صورتوں میں، لمفٹک چینلز اور لمفٹک نوڈس کے پیٹرن میں اچانک اور تیزی سے ساختی تبدیلی واقع ہوتی ہے، ایک ٹیومر جیسا کہ نمو گردن میں ظاہر ہوتا ہے اور سائز میں بڑھتا رہتا ہے۔ اس قسم کی رسولی کو طبی اصطلاح میں لیمفوما کہا جاتا ہے جو عام طور پر گردن میں پایا جاتا ہے۔ یہ لیمفوما دو قسم کا ہوتا ہے۔ ایک کو Hodgkin’s lymphoma کہتے ہیں اور دوسرے کو Non Hodgkin’s lymphoma کہتے ہیں۔ ان لیمفوماس کو نصف کینسر کے زمرے میں رکھا جا سکتا ہے۔ بعض اوقات، تھیسس لیمفوماس میں کینسر کی تبدیلیاں ظاہر ہوتی ہیں، اسے پھر لیمفیٹک کارسنوماس کہا جاتا ہے۔ گردن میں خون کے پائپ کا ٹیومر کچھ لوگوں میں گردن کے خون کی نالیوں میں ٹیومر کی طرح اضافہ ہوتا ہے۔ یہ خون کے پائپ ٹیومر اگرچہ سائز میں بہت چھوٹے ہیں پیدائش سے ہی موجود ہیں۔ پیدائش کے وقت، یہ نشوونما بہت چھوٹی ہوتی ہے جو تماشائیوں کو نظر نہیں آتی، لیکن جیسے جیسے بچہ ترقی کرتا ہے، ٹیومر کا سائز بھی بڑھتا دکھائی دیتا ہے۔ یہ ٹیومر دو قسم کے ہوتے ہیں۔ ایک کو venous یا lymphovenous malformation کہا جاتا ہے۔ یہ وینس ٹیومر غیر فعال ہوتے ہیں، آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور ان کی کوئی دھڑکن نہیں ہوتی ہے۔ اگر ٹیومر میں دھڑکن ہے یا اگر آپ سوجن پر ہاتھ رکھنے کے بعد "ٹک ٹک” کی باقاعدہ آواز محسوس کرتے ہیں، تو اس کا مطلب ہے کہ ٹیومر یا تو خالص خون لے جانے والے خون کے پائپ کی دیوار سے جڑا ہوا ہے یا ٹیومر ہی ہے۔ خون کے پائپ کی دیوار سے نکلتا ہے۔ یہ ٹیومر بڑے سائز کے مین خون کے پائپ میں واقع ہے جسے Carotid artery کہا جاتا ہے جو دل سے دماغ تک خالص خون لے جاتا ہے۔ اس ٹیومر کو طبی اصطلاح میں Carotid Body Tumour کہتے ہیں۔ اگر آپ کو گردن کے کسی بھی حصے میں دھڑکن یا رسولی نظر آتی ہے تو فوری طور پر ویسکولر سرجن سے رجوع کریں۔ تفتیشی مقاصد کے لیے کبھی بھی سوئی بائیوپسی (FNAC) یا Tru-cut biopsy نہ کرو، ورنہ تباہی ہو سکتی ہے۔

گردن میں سوجن ہے تو کہاں جائیں؟ اگر آپ کی گردن میں سوجن ہے تو ویسکولر سرجن سے مشورہ کریں۔ اس معاملے میں ویسکولر سرجن سے مشورہ کرنے کا فائدہ یہ ہے کہ گردن میں کسی بھی ویسکولر ٹیومر کی فوری تشخیص کی جائے اور اس طرح انجکشن (FNAC) یا روایتی بایپسی کی کسی بھی نادانستہ کوشش سے گریز کیا جائے کیونکہ اس طرح کے عروقی ٹیومر میں سوئی ڈالنے سے شدید ہیمرج ہو جائے گا اور اس کی وجہ خطرے میں پڑ جائے گی۔